glucocorticoid；glucocorticosteroid

定义：肾上腺皮质束状带细胞分泌的一种皮质类固醇。包括皮质酮、皮质醇和可的松。促进蛋白质分解，使生成的氨基酸进行糖异生作用，动用脂肪以及使酮体增加。还有抗过敏和抗炎症作用。

学科：生物化学与分子生物学 内分泌代谢病学 生理学

相关名词：类固醇激素 皮质醇 糖代谢 糖异生

图片来源：视觉中国

【延伸阅读】

糖皮质激素是肾上腺皮质束状带分泌的一类重要的类固醇激素，也可通过人工合成获得。其代表为内源性的皮质醇和皮质酮，以及外源性的泼尼松、地塞米松等。它们具有显著调节糖代谢的功能，深刻影响着机体的应激、免疫、炎症及多种生理过程。

它的分泌受下丘脑-垂体-肾上腺轴的精密调控。下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，作用于垂体，促使垂体释放促肾上腺皮质激素，再刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素。血液中高水平的糖皮质激素又会负反馈抑制下丘脑和垂体的活动，由此形成一个精密的闭环调节系统。

它最基本的功能是调节物质代谢。糖皮质激素通过促进肝脏中的糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，从而升高血糖，为大脑等重要器官提供紧急能量。当机体遭受创伤、感染、恐惧、严寒等应激刺激时，下丘脑-垂体-肾上腺轴立即被激活，导致糖皮质激素分泌急剧增加，使机体能够应对并度过眼前的危机，所以糖皮质激素也被誉为“应激激素”。药理剂量的糖皮质激素还是一类具有强效抗炎、免疫抑制作用的药物，主要用于治疗自身免疫性疾病、严重过敏、哮喘、皮肤病及某些已被有效抗感染治疗控制，且炎症反应过度的感染性炎症的辅助治疗。此外，糖皮质激素还具有“允许作用”（允许儿茶酚胺发挥缩血管作用以维持血压），并能刺激胃酸和胃蛋白酶分泌。

糖皮质激素是机体应对内外环境挑战不可或缺的防御与调节分子，更是现代医学中强大而有效的治疗工具。然而，其强大的作用背后潜藏着巨大的风险。因此，在临床使用时必须严格掌握适应证，权衡利弊，精细化调整剂量，以期在治愈疾病的同时，最大限度地减少其带来的危害，真正驾驭好这把生命的“双刃剑”。

（延伸阅读作者：东北师范大学生命科学学院副教授 崔思思）

责任编辑：张鹏辉