注意缺陷多动障碍
attention deficit and hyperactive disorder,ADHD
又称:儿童多动症
定义:与同龄儿童相比,以同时有明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂及活动过度或冲动为主要特征的一种精神障碍。呈多基因遗传。常导致明显学习与社交能力受损。
学科:医学遗传学_多基因遗传病
相关名词:基因遗传 惊恐障碍 焦虑
图片来源:视觉中国
【延伸阅读】
注意缺陷多动障碍(ADHD)的主要特征是粗心和多动,表现在容易忘记约定好的事情,经常遗失物品,不能安静地待着,总是喋喋不休地讲话,不擅长同时处理多项事情等。基于这些特征,ADHD患者会逐渐感受到生存的艰辛,容易罹患其他精神类疾病。大量病例提供的数据显示,很多患者是因抑郁症、惊恐障碍或依赖症去看精神科医生的,而其背后真正的病因却是ADHD。
由于ADHD的症状貌似随着年龄增长会慢慢减轻,所以它被认为是儿童才有的障碍。实际上成年之后也无法根治,所谓的减轻不过是在患者本人和周边人的努力下,症状被隐藏起来罢了。大多数ADHD患者成年后待人接物正常,能很好地融入群体之中。不过,他们往往会不守约定、说话片面,很容易搞坏与周围人的关系。尤其是工作以后,常会因无法准确理解上级指示而反复出错,或因无法胜任多项任务而变得惊恐不安,无法充分发挥自己的能力。
在治疗方面,一种能够激发去甲肾上腺素和多巴胺(均为神经递质,即负责从脑内神经细胞向其他神经细胞传递信号的物质)活性的药物很有效。因此,ADHD被认为可能是神经递质功能障碍所导致的。研究认为,患ADHD时,大脑的执行功能和奖赏系统的功能低下。执行功能主要指分析应该实施的行动、确定优先顺序并实施的大脑功能,奖赏系统的功能是用来获得满足感和成就感的功能。有观点认为,如果缺乏这些功能,就会出现ADHD的症状(如不能确定顺序和统筹行动等)。这些功能取决于去甲肾上腺素和多巴胺的活跃度,因此,用来激活神经递质作用的药物可用来治疗ADHD。
也有学者认为,ADHD与其他神经递质功能障碍导致的疾病(如抑郁症、帕金森病等)截然不同,因此其根本病因并非在此。目前,ADHD被认为更可能是遗传因素或是妊娠和生产时的一些因素所导致的。
此外,很多ADHD患者的生活容易变得不规则,如失眠或黑白颠倒。这种情况下,需服用安眠药来调整生活节律。有时,ADHD也会引发次生抑郁症,这时服用抗焦虑药或抗抑郁药会有一定疗效。
责任编辑:张鹏辉