不少家长关心错颌畸形的最佳矫正时机。错颌畸形的最佳矫正时机与畸形类型有关。在3～12岁这个阶段，不建议立即进行矫治。轻度错颌应优先纠正口腔不良习惯，如吮指或咬物、口呼吸、咬唇、吐舌、偏侧咀嚼等。但如果乳牙存在严重影响颌面骨骼发育的情况，需要尽早进行干预。如果孩子配合，在3～5岁就可以进行矫治。多数错颌畸形需待恒牙期（约12岁）牙齿全部替换完成、咬合关系基本稳定后，再进行矫治。此时诊断更为明确，矫治完成后效果也更加稳定持久。一般认为男孩12～14岁，女孩11～13岁，是生长发育高峰期，也是错颌畸形最佳矫正时期，此时矫治效率高、效果好。虽然青少年在15～17岁仍可进行矫正，但矫治难度会有所增加。而成年后生长发育基本完成，矫治难度变得更大。

需要注意的是，有的成年人由于遗传、不良口腔习惯、颌骨发育异常和外伤等因素，也会导致错颌畸形。比如，不慎损伤颌面部导致牙齿碎裂、脱落甚至颌骨骨折，改变咬合关系，进而形成错颌畸形。如果存在单纯的牙性错颌畸形（牙齿拥挤、缝隙较大、倾斜或扭转等）或者轻度骨性错颌畸形（上颌骨稍显前突或下颌骨略有后缩），通常可以采用固定矫治器和隐形矫治器等非手术治疗方式进行矫治。若是严重骨性错颌畸形，可由医生判断是否需要进行正颌手术。

错颌畸形与牙周病之间存在着密切联系。错颌畸形可能影响口腔卫生，增加患牙周病的发生风险。牙周病可能导致牙齿支持组织破坏，引发邻牙倾斜和对颌牙伸长，破坏原有咬合关系，严重的还可能导致咬合紊乱、咀嚼功能下降。若存在上述情况，应在牙周炎症状彻底控制的前提下，通过轻力矫治（施加远低于常规正畸的力量移动牙齿）来扶正倾斜牙齿，压低伸长的对颌牙，便于后续治疗。

一口健康的牙齿不仅关系到个人形象，还会直接影响生活质量。建议大家定期进行口腔检查、清洁，保持良好的口腔卫生习惯，发现问题及时就医，积极接受专业的口腔治疗。

（作者系解放军总医院第一医学中心口腔科副主任徐璐璐）

责任编辑：陈曦