warm disease

定义：感受温热之邪引起的外感热病的统称。

学科：中医药学_内科疾病_热病

相关名词：瘟疫 温毒

图片来源：视觉中国

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中医讲的温邪是指存在于自然界的致病物质，主要通过皮毛、口鼻等途径侵入人体而引发疾病。温邪可以是风热、暑热、湿热、燥热，也可以是具有强烈传染性的疠气和温毒。温病是由温邪引起，以发热为主症，具有热象重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病，是指一类疾病，不是指某一具体疾病。它主要包括了急性感染性疾病和急性传染性疾病两大类，有一定的传染性、流行性、季节性和地域性。温疫就是温病的一种，是有强烈的传染性，并可以引起流行的一类疾病。

温病可按季节分类，如发生在春季的春温，发生在夏季的暑温。以暑温为例，它多发生在夏至到立秋之间，此时天气炎热，人体易出汗，若补充水分不足或休息不当，抵抗力下降，暑热邪气就会侵犯人体。病人多见高热、汗多、心烦、口渴，甚至神志不清、昏迷。西医中的夏季流行性感冒、流行性乙型脑炎等与暑温证候相似，可以参考暑温病症治疗。

温病有新感温病和伏邪温病。新感温病感受邪气后立即发病，是病发于表。如风温病，患者感受风热病邪后，就会出现发热、怕冷、头痛、咳嗽等表症，如春季的流行性感冒。而伏邪温病，是指感邪后没有立即发病，是邪伏于内，病发于里的伏气温病，如春温病，在冬季感寒，没有立即发病，而到春季才出现发热、口渴、心烦、小便黄等里热症。2003年的SARS的证候就类似春温病。

温病按照是否兼有湿邪分为两类。一是温热类，多热象明显，易耗伤阴津，有风热、温热、暑热、燥热病邪致病的特点，如风温、春温等。二是湿热类，以感受湿热相兼的病邪为主，一般起病较缓，病程较长，中医说湿邪黏腻、停滞，不易治愈，如湿温、伏暑等。此外，还有寒湿疫，脾胃湿盛之人感寒者易患。

温病的发展趋势总体呈现为由表入里，由浅入深，由轻转重。温病初期，表现为发热怕冷或高热，多汗，口渴。温病中后期，表现为低热颧红，斑疹，出血，烦躁甚至神志不清。所以，温病的治疗要及时祛除邪气，顾护阴津，扶助人体正气，避免邪气深入。

（延伸阅读作者：长春中医药大学附属医院主任医师 宫晓燕）

责任编辑：张鹏辉